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CPR simulado mostra que a maioria de povos não empurram duramente bastante
Os findings novos mostram que a maioria de povos untrained em como executar o resuscitation cardiopulmonary, e mesmo muitas treinaram o pessoal da emergência, não empurram com bastante força para administrar corretamente CPR.
A pesquisa testou 104 adultos untrained em CPR e em 83 firefighters treinados no procedimento. Os Findings mostraram que a maioria dos povos untrained simplesmente não aplicam bastante força, disseram Leslie Geddes, professor distinguido Showalter Emeritus da universidade de Purdue da engenharia Biomedical.
“Este é porque cada minuto perdeu em aplicar resultados de CPR em uma diminuição de 10 por cento no resuscitation bem sucedido,” Geddes importante dito. “Tempo é o inimigo. Após 10 minutos, muito poucos realizam-se resuscitated.”
A associação americana do coração recomenda empurrar com bastante força para comprimir a caixa 1.5 a 2 polegadas, que requer 100 a 125 libras da força, Geddes dito.
A taxa do sucesso para CPR varia de 5 por cento a 10 por cento, dependendo de como é administrada rapidamente depois que o coração de uma pessoa para.
“Uma razão para a taxa baixa do resuscitation é que os povos não aplicam bastante força e também porque não há nenhum sinal de realimentação lhe dizer se você está empurrando duramente bastante na caixa,” disse.
A pesquisa representa a primeira vez que tais medidas estiveram gravadas para quantify como os povos duros empurram um teste simulado de CPR, disseram Pervin R. Taleyarkhan, um estudante da engenharia química do undergraduate que trabalha com o Geddes no projeto do estudante.
Os Findings serão detalhados em um papel de pesquisa para aparecer na introdução de junho da engenharia Cardiovascular do jornal. Os findings mostraram que 60 por cento do pessoal CPR-treinado do salvamento empurraram com mais de 125 libras, visto que mais de 60 por cento daqueles não treinados em CPR não empurraram com mais de 125 libras da força.
“Era uma surpresa para descobrir que somente 60 por cento dos rescuers treinados pressionaram com uma força em um excesso de 125 libras,” Taleyarkhan dito. “Também, na vista dos guidelines americanos da associação do coração, pareceria que a maioria de laypersons não exercem bastante força para CPR eficaz.”
Os povos no estudo foram pedidos para empurrar em uma escala de banheiro como se executavam CPR, e sua força foi gravada pela escala.
“Tudo que nós estamos tentando estabelecer é como os povos duros podem empurrar uma situação simulada de CPR,” Geddes dito. “Você não pode dizer dos dados como bem sucedido estariam no resuscitation em uma situação real-life.”
Empurrar com mais de 125 libras de aumentos o potencial para o reforço fratura.
Em um estudo de 1.823 mortes na cidade de Edimburgo, Scotland, sobre um período de 15 meses de 2000 a 2001, fraturas do reforço foi encontrado em 29 por cento dos povos que tinham recebido CPR.
Os guidelines novos da associação americana do Hearth recomendam que os rescuers que executam CPR se “empurrar mais duramente e mais rapidamente,” Geddes dito.
“Em conseqüência desta recomendação, é provável que a taxa do resuscitation aumentará, mas é ingualmente provável que a taxa da fratura aumentará,” ele disse.
O papel de pesquisa foi escrito por Geddes, Taleyarkhan, Megan K. Boland, um estudante graduado anterior de Purdue na engenharia interdisciplinary; e Jillian Vitter, um estudante da engenharia química do undergraduate na universidade de Notre Dame que está perseguindo uma carreira médica.
http://www.purdue.edu
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O exame revela o Flu Avian de Complacency Sobre Risco dos doutores
Menos do que a metade dos doutores com um interesse em doenças infectious nas crianças acreditam que resultar pandemic do flu de uma tensão avian é muito provável, de acordo com um estudo publicado em linha antes de a cópia nos arquivos da doença na infância.
Mas apesar desta um minority sizeable mantem uma fonte do oseltamivir anti-viral da droga em sua eliminação, apenas caso que.
As figuras são baseadas nas opiniões 161 doutores, na maior parte europeu (50% do Reino Unido), assistindo a uma conferência. Foram pedidos para responder a uma série das perguntas no flu avian usando um sistema votando eletrônico anonymous, e também a uma pergunta sobre sua antigüidade, assim que os resultados poderiam ser categorizados.
Somente 44.7% acreditaram que um flu humano pandemic, se levantando de um mutation de um vírus avian do influenza ou do reassortment com uma tensão humana, era “quase inevitável” ou “muito provavelmente”. A maioria pensou era somente “possível”, e 9.9% pensaram que era “improvável” ou “muito improvável”.
Entretanto 7.9% de 139 respondents admitiram que tiveram uma fonte do oseltamivir do inibidor do neuraminidase para o uso pessoal ou da família apesar das recomendações fortes de encontro a esta. Somente um dos 27 consultantes em doenças infectious teve uma fonte comparada com os cinco fora de 29 registrars ou companheiros sênior.
Os autores speculated que talvez este era porque os doutores mais júniors em doenças infectious tiveram “um risco mais elevado percebido da exposição”.
“Apesar da evidência pelo contrário que recebeu exposição difundida na imprensa médica e da configuração, a metade excedente destes médicos (quem ser provável ter um interesse e um conhecimento mais do que médios sobre o influenza avian) não acreditou que o risco de um influenza imminent pandemic era mais do que uma possibilidade,” eles disse.
O professor de associado Nigel Curtis, cabeça da unidade Infectious das doenças no hospital Melbourne das crianças reais, comentou: “Este exame destaca que, como muitos outros doutores e o público igualmente, havia um grau de complacency amongst os doutores examinados no que diz respeito à evidência e à opinião perita que há um risco significativo de um flu imminent pandemic para qual nós necessitamos ser preparados.”
Percepção dos médicos do influenza pandemic
Em linha primeiros arquivos da doença na infância. doi: 10.1136/adc.2007.120469
www.adc.bmj.com
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Uso do Pesticide ligado ao Cancer do cérebro
Os trabalhadores agriculturais expuseram aos níveis elevados dos pesticides e os povos que os usam em houseplants parecem ter um risco mais grande de desenvolver tumours de cérebro, sugerem um estudo publicado em linha antes de a cópia na medicina ocupacional e ambiental.
Os resultados mostram que todos os trabalhadores da agricultura expostos aos pesticides têm um risco ligeiramente elevated do tumour de cérebro, mas que os trabalhadores agriculturais expostos aos níveis os mais elevados têm um risco mais do que twofold mais grande.
Este grupo é particularmente provável desenvolver as gliomas - um tipo de tumour do sistema nervoso central. Aqueles no quartile o mais elevado da exposição do pesticide têm um risco mais grande mais do que threefold.
O uso dos pesticides dentro para plantas da casa pareceu também ser associado mais do que twofold com um aumento no risco do tumour de cérebro. Entretanto, os autores reconheceram que este que encontra autoriza uma pesquisa mais adicional porque o estudo não identificou que tipos de agentes, tais como fertilizantes, pesticides ou outros produtos químicos, tinha sido usado em ambientes home incluidos.
O estudo population-based do caixa-controle é um do maior para examinar especificamente o papel da exposição ocupacional e ambiental aos pesticides no tumour de cérebro.
Envolveu 221 casos dos tumours de cérebro e de 442 controles individualmente combinados registrados entre maio 1999 e abril 2001. As história da informação ocupacional e ambiental da exposição, a médica e do lifestyle foram coletadas e um índice cumulativo da exposição ocupacional aos pesticides criou.
Os autores dizem: “O estudo suporta o papel dos pesticides em tumours de cérebro mas somente para níveis elevados da exposição ocupacional”.
Adicionam que as gliomas são mais comuns nos homens do que mulheres e speculate que “as diferenças na exposição ocupacional entre homens e mulheres poderiam contribuir à diferença nas taxas entre elas”.
Entretanto, são incapazes de determinar que tipos de pesticide são associados particularmente com o desenvolvimento do tumour de cérebro porque a informação no uso de pesticides específicos em uma área dada não está disponível em France.
Tumours e exposição de cérebro aos pesticides: um estudo do caixa-controle em France do sudoeste
Em linha primeiramente medicina ocupacional e ambiental 2007; doi: 10.1136/oem.2006.028100
www.oem.bmj.com
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As mulheres grávidas o mais em risco do Diabetes podem ser identificadas por um teste de sangue simples
Mais do que um third das mulheres que sofrem do diabetes durante a gravidez desenvolvem o tipo 2 diabetes dentro de cinco anos e daquelas o mais em risco podem ser preditas de seu glucose do sangue nivelam no diagnóstico, de acordo com um estudo publicado na introdução de junho do jornal médico Postgraduate.
Quando avaliar o glucose do sangue do plasma nivelar usando o teste de HbA1c não é um método muito sensível para diagnosticar o diabetes do gestational, aquelas mulheres com níveis mais elevados de HbA1c quando este tipo de diabetes é diagnosticado é muito mais em risco do tipo se tornando 2 diabetes mais tarde. HbA1c é uma medida da quantidade de glucose do sangue unida ao haemoglobin de pilhas de sangue vermelhas.
Quase metade do Asian sul e um quarto das mulheres caucasianos que o diabetes experiente do gestational desenvolveu o tipo 2 diabetes dentro de cinco anos. Mas o risco do diabetes futuro era somente 10 por cento em mulheres caucasianos com HbA1c que <6> os investigadores estudaram 189 mulheres em Leicestershire que foram diagnosticadas com diabetes do gestational entre 1995 e 2001, e 73 mulheres (36 Asian e Caucasian 37 sul) concordaram ser seguidas acima.
The researchers studied 189 women in Leicestershire who were diagnosed with gestational diabetes between 1995 and 2001, and 73 women (36 South Asian and 37 Caucasian) agreed to be followed up.
Quatro a cinco anos após o diabetes do gestational somente um third para o sul do Asian e a metade de mulheres caucasianos tiveram a tolerância normal do glucose. Os autores disseram o destaque dos findings a necessidade para a seleção proactive para o diabetes nas mulheres com o mellitus precedente do diabetes do gestation. Esta é uma tolerância danificada do glucose reconhecida primeiramente durante a gravidez, ele afeta ao redor 5% de mulheres grávidas.
A importância da identificação adiantada do diabetes é ajustada para fora no padrão 2 da estrutura nacional da seleção para o diabetes.
Prognosis a longo prazo das mulheres com diabetes do gestational em uma população multiethnic
Jornal médico Postgraduate 2007; 83:426 -. doi 30: 10.1136/pgmj.2006.056267
www.pmj.bmj.com
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