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Os doadores e as agências internacionais da saúde estão falhando África no controle da malária
A falta da coordenação entre doadores e agências internacionais da saúde está conduzindo às mortes needless de crianças africanas demais da malária, diz uma equipe de investigadores da saúde de Burkina Faso e a universidade de Heidelberg.
Bocar Kouyaté (Centro Nacional de Recherche et au Paludisme, Ouagadougou, Burkina Faso de de la Formação) e colegas mostra como esta falta da coordenação está impedindo que os profissionais de saúde em Burkina Faso comecem tratamentos life-saving às crianças com malária.
A organização de saúde de mundo (WHO) recomenda que o mais melhor tratamento para a malária em África sub-Saharan é terapia artemisinin-baseada da combinação ou “ATO” (uma combinação das drogas, um de que é do grupo do artemisinin de drogas da malária). O tratamento padrão, choloroquine, é muito mais barato mas é praticamente inútil nesta parte do mundo porque o parasite da malária se tornou resistente a ele.
Como um país tornando-se, Burkina Faso não pode ter recursos para comprar o ATO, assim que deve confiar na sustentação do fundo global para o AIDS, o Tuberculosis, e a malária. Entretanto, Kouyaté e os colegas explicam que o fundo global girado abaixo o pedido de Burkina Faso para que o auxílio financeiro compre o ATO. “Há a impressão desobstruída em Burkina Faso que esta decisão motivated principalmente por problemas financeiros do fundo global,” diz os autores.
Dado que o fundo global negou este auxílio, porque o programa de controle nacional da malária de Burkina um Faso pragmatic da medida do ínterim pediu que o banco de mundo financiasse um tratamento alternativo ao chloroquine, uma combinação do pyrimethamine/sulfadoxine e do amodiaquine que é mais barato do que o ATO.
Mas o banco de mundo recusou. “Este pedido foi rejeitado,” palavra Kouyaté e colegas, “com o argumento que o WHO está recomendando somente o ATO. Em conseqüência, o chloroquine remanesce factually o tratamento first-line da malária em Burkina Faso.”
Os autores chamam-se para umas políticas “mais realísticas” do controle da malária e sua execução rápida e detalhada em África Sub-Saharan.
“Crianças africanas demais estão morrendo estes dias de uma doença de encontro a que as opções eficazes e cost-effective da prevenção e do tratamento têm sido desenvolvidas por muito tempo.”
Citação:
Kouyaté B, Sie A, Yé M, De Allegri M, Müller O (2007)
A falha grande do controle da malária em África: Um perspective do distrito de Burkina Faso.
PLoS Med 4 (6): e127.
Ligação aqui
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O Commission europeu propõe esforços EU-Largos Tackle a epidemia do Obesity
O Commission europeu adotou hoje um papel branco que ajusta para fora uma escala larga das propostas em como o EU pode tackle o nutrition, o overweight e edições relacionadas obesity da saúde. O papel branco força a importância de permitir consumidores de fazer escolhas informed, assegurando-se de que as opções saudáveis estejam disponíveis, e convidem a indústria de alimento para trabalhar em reformulating receitas, no detalhe para reduzir níveis do sal e das gorduras. Forçar o benefício da atividade física e incentivar Europeus para exercitar mais são uma outra área a tornar-se. A necessidade para a ação do EU na área de nutrition e de atividade física stems do fato que os pobres fazem dieta e os níveis baixos da atividade física em Europa esclarecem seis dos sete fatores de risco principais para a saúde doente em Europa. O prevalence do overweight e do obesity aumentou agudamente durante as últimas duas décadas. Na maioria de estados de membro mais de 50% da população do adulto é overweight ou obese. Além disso, estima-se que 21.748.312 milhão crianças são overweight no EU com esta figura que cresce por 400.000 todos os anos.
Comissário Markos Kyprianou da saúde do EU dito:
“A ascensão do obesity faz melhorar as dietas e os níveis de atividade físicos de Europeus uma prioridade superior da saúde pública para o EU nos anos adiante. Se nós não agirmos, as crianças overweight de hoje serão vítimas tomorrow do cardíaco de ataque. Que consumidores comem é até eles, mas devem fazem escolhas informed, e têm uma escala das opções saudáveis a escolher de. Isso é porque o Commission está revendo as opções para etiquetar de nutrition, e convidando a indústria para anunciar responsàvel e reduzir níveis do sal, das gorduras e do açúcar em produtos de alimento.”
Parcerias mais fortes
O papel branco chama-se para mais parcerias orientadas ação através do EU que envolve atores confidenciais do alia inter e organizações da saúde pública e do consumidor. Este as configurações em mecanismos existentes tais como a plataforma do EU para a ação na dieta, na atividade física e na saúde e convidam a escala das partes interessadas através do EU para trabalhar junto para estabelecer fora no nível nacional e local dentro dos estados de membro. Aponta strengthen as ligações com estados de membro, a organização de saúde de mundo (WHO) e outras partes interessadas importantes. Para assegurar a elevação - sustentação política nivelada, e para cruzar a cooperação sectoral dentro dos estados de membro, o papel branco propõe a criação de uma elevação nova - grupo nivelado focalizado no nutrition, no overweight e nas edições relacionadas obesity da saúde, compreendendo um representante de cada estado de membro.
O Commission chama-se também para uma ação mais forte na parte de atores confidenciais através do EU em um número de áreas. Estes incluem:
-- O desenvolvimento de uns códigos anunciando mais fortes no EU que construam no Alliance anunciando europeu existente dos padrões (EASA) codifica para incluir os resultados que emergem do Roundtable anunciando do Commission 2006
-- Esforços mais grandes pelo alimento e pela indústria vendendo a varejo reformulate alimentos
-- Ostentar organizações para desenvolver campanhas anunciar e de marketing para incentivar a atividade física e focalizar em grupos de alvo tais como crianças
Comissão a ação
O papel branco esclarece a escala das políticas do Commission que podem marshalled para estes objetivos, tais como políticas da saúde e da segurança do alimento, política regional no formulário de fundos estruturais, transporte e políticas, política do esporte e programas de pesquisa urbanos. As áreas onde o Commission propõe ações novas incluem uma revisão de etiquetar de nutrition, de programas para promover o consumo da fruta e dos vegetais, de um papel branco no esporte e de um estudo para explorar o potencial do reformulation do alimento à dieta melhorada.
O Commission monitorará o progresso e o desempenho de todos os atores com um primeiro relatório devido em 2010 e collaborate com a organização de saúde de mundo para melhorar o surveillance do nutrition e de ações físicas da atividade e o status de saúde no EU. O papel branco é suportado por uma avaliação do impacto.
Impacto na saúde
O prevalence do obesity trebled mais do que em muitos países europeus desde os 1980s, de acordo com o WHO. Os dados sugerem que os povos consumiram ao redor 300 calories mais por o dia em 1999 do que em 1970, e que uma proporção mais elevada da energia consumida veio da gordura. No lado físico da atividade, os estudos mostram que se em três Europeus não exercita em tudo em seu tempo livre, quando o europeu médio gastar sobre cinco horas um o dia que se senta para baixo.
O obesity da criança é do interesse particular. Os três milhão schoolchildren europeus estimados são agora obese, e umas 85.000 mais crianças tornam-se obese todos os anos. Os povos novos tendem a reter o peso adicional durante todo suas vidas do adulto e são mais prováveis tornar-se obese.
O Obesity é um fator de risco para muitas doenças sérias including a doença de coração, o diabetes type-2, o hypertension, o curso, e determinados tipos de cancer. O nutrition pobre e o exercício insuficiente são entre as causas conduzindo da morte avoidable em Europa, e as doenças relacionadas obesity são estimadas para esclarecer tanto quanto 7% de custos totais do healthcare no EU.
O papel branco no Nutrition e na atividade física pode ser encontrado aqui.
Para mais informação, visitar por favor: www.ec.europa.eu/health/ph_determinants/life_style/nutrition/nutrition_en.htm
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O Commission europeu propõe ações aumentar Donations e Transplants do órgão
O Commission europeu adotou hoje uma comunicação que propõe ações para uma cooperação mais próxima entre estados de membro no campo do donation do órgão e transplantation, e anunciando plantas para uma diretriz orientadora européia na qualidade e a segurança do donation do órgão. A comunicação inclui idéias levantar a consciência pública para aumentar o donation do órgão, tal como a criação de um cartão europeu do doador do órgão. Um exame de Eurobarometer (ver IP/07/719) mostra que quando 81% de cidadãos europeus suportarem o uso de um cartão fornecedor do órgão, only 12% de Europeus tem atualmente um. Embora o número de donations e de transplants do órgão no EU se levante firmemente, muitos obstáculos remanescem, including uma falta dos doadores e de padrões diverging da qualidade e de segurança. A comunicação ajusta para fora idéias aumentar a disponibilidade do órgão, tal como criar coordenadores do transplant do órgão nos hospitais e a expansão do uso de doadores vivendo. O Commission promoverá também a troca das mais melhores práticas entre estados de membro fazer o órgão transplant os sistemas mais eficientes e acessíveis.
O comissário Markos Kyprianou da saúde do EU disse:
Os “milhares das vidas são conservados cada ano em Europa por transplants do órgão. Contudo muitas mais vidas poderiam ser conservadas se nós poderíamos reduzir a falta atual dos órgãos em muitos países europeus. Um cartão fornecedor do órgão europeu, e os padrões comuns do EU na qualidade e a segurança de donations e transplants do órgão, podiam adicionar o valor aos esforços nacionais fixar uma fonte ou uns órgãos suficientes e seguros.”
Disponibilidade crescente do órgão
A consciência pública e a opinião têm um papel importante a jogar no donation crescente do órgão. Em 2006, 56% de Europeus declarou-se aprontar-se para doar seus órgãos após sua morte, mas esta prontidão varia consideravelmente do país ao país. A comunicação discute aquela que cría um cartão fornecedor do órgão europeu que indique o voluntariedade do suporte doar órgãos ou não o contribua a aumentar a consciência pública. O Commission promoverá a cooperação entre estados de membro para aumentar a consciência pública, e a criação de um cartão tão fornecedor, ou sua incorporação no cartão europeu existente do seguro de saúde, deve ser considerada neste contexto.
A fim aumentar o donation do órgão, aprendendo dos mais melhores modelos usando doadores vivos ou assim - os doadores expandidos chamados (doadores que podem ser usados somente para receptores específicos) serão promovidos. A cooperação entre países será a mais melhor maneira de definir guidelines da prática para aqueles casos.
Diretriz orientadora na qualidade e na segurança
Cada ano, um número de órgãos são trocados entre hospitais nos estados de membro diferentes do EU, realizados por hospitais ou profissionais que caem sob exigências nacionais diferentes no que diz respeito à segurança e à qualidade. Este as medidas da qualidade e de segurança variam atualmente extensamente.
Uma diretriz orientadora européia na qualidade e na segurança do donation do órgão, baseadas no artigo 152 do tratado do EC, criaria padrões comuns para a qualidade e a segurança em cada estágio do processo do transplant através da comunidade, sem afetar o donation do órgão avalia no EU. Esta proposta complementará a aproximação da cooperação ajustada para fora na planta de ação.
A diretriz orientadora, esperada ser proposto em 2008, estabeleceria as autoridades em estados de membro, um jogo comum do oversight de padrões da qualidade e de segurança e de um sistema para assegurar o traceability e o relatório de eventos e de reações adversos sérios.
Estabeleceria também medidas da inspeção e de controle, e incorpora um mecanismo para caracterizar órgãos, de modo que as equipes do transplant pudessem empreender a avaliação de risco apropriada.
Sistemas organizando do transplant mais eficientemente
As diferenças grandes em taxas do donation e do transplant do órgão existem dentro do EU, variando de 34.6 doadores por milhão povos em Spain a 13.8 no Reino Unido, a seis em Greece e a 0.5 em Romania. Estas diferenças não podem fàcilmente ser explicadas e está desobstruído que alguns modelos organizacionais estão executando mais melhor do que outros. A cooperação entre os estados de membro deve focalizar em identificar os sistemas os mais eficientes, em compartilhar da experiência e em promover a mais melhor prática as well as os estados de membro suportando cujos os sistemas do transplant não são desenvolvidos ainda suficientemente.
A comunicação discute que os coordenadores do transplant do hospital ajudaram motivate os profissionais concernidos e produzir uns resultados mais eficientes. Os Guidelines para os sistemas que oferecem os órgãos em excesso aos países na necessidade podiam também ser avaliados, especialmente para a troca dos órgãos para urgente e difícil de tratar pacientes.
Fundo
O problema principal na área de transplantation encontra-se na falta de órgãos doados. Os quase 10 povos diários morrem em Europa ao esperar um órgão. A taxa do mortality dos pacientes que esperam um transplant do coração, do fígado ou do pulmão está entre 15% e 30%. Atualmente, há ao redor 40.000 pacientes em Europa em listas de espera para um transplant do órgão.
Através de Europa, há uns disparities enormes no número de doadores do órgão. A falta de órgãos legal-doados pode, infelizmente, incentivar traficar ilegal em órgãos humanos, que cría problemas éticos sérios e perigos de saúde.
A comunicação no donation e no transplantation do órgão pode ser encontrada aqui
www.ec.europa.eu
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