|
|
Os dentistas necessitam mais treinamento na deteção oral do Cancer
Mais de 92 por cento de dentistas de Illinois fornecem examinações orais do cancer para seus pacientes, mas muitos não estão executando os procedimentos completamente ou em intervalos os melhores, de acordo com uma universidade nova de Illinois no estudo de Chicago.
Com uma compreensão incompleta da natureza de lesions pre-malignant e de técnicas apropriadas da examinação, alguns dentistas em Illinois “não estão fazendo tudo que devem fazer para detectar cancers orais em seus pacientes,” disse Charles LeHew do centro do centro do Cancer de UIC para a saúde da população e os Disparities da saúde e do instituto para a pesquisa e a política da saúde.
Mais de 500 dentistas em 19 condados de Illinois responderam ao questionário de 38 artigos que foi usado calibrar a extensão de seu conhecimento da prevenção oral do cancer e da deteção adiantada. Uma taxa de resposta de mais extremamente de 60 por cento indicou que os dentistas de Illinois “fazem exame seriamente de seu papel importante em se dirigir ao burden oral do cancer do estado,” disse LeHew, que era o investigador da ligação do estudo.
De acordo com LeHew, a maioria dos dentistas identificou corretamente o carcinoma squamous da pilha, o formulário o mais comum do cancer oral, as well as os locais os mais comuns para o cancer oral e os tipos mais-comuns de lesions adiantados. Muitos, entretanto, não podiam responder corretamente 2 aquelas perguntas.
Além disso, os dentistas faltaram o conhecimento necessitado para a avaliação e aconselhar de risco. Por exemplo, quando perguntada qual de diversos fatores de risco é o mais menos importante, a resposta a mais freqüente era idade -- qual é realmente um fator importante, LeHew dito.
“Alguns dentistas identificaram incorretamente o tabaco ou álcool como menos fator de risco importante, quando no fato são os dois os mais importantes,” disse.
Dois terços dos dentistas tinham tido a instrução continuando do cancer oral; entretanto, 40 por cento tinham treinado mais de dois anos antes do exame. E o treinamento em aconselhar do risco era raro, LeHew dito. “Há uma necessidade desobstruída para o treinamento adicional e para um vigilance mais grande.”
Aproximadamente 31.000 americanos serão diagnosticados com cancer oral ou pharyngeal este ano; causará mais de 8.000 mortes. Dos pacientes recentemente diagnosticados, somente parcialmente estar vivo em cinco anos, de acordo com a fundação oral do Cancer. A sobrevivência não melhorou significativamente nas décadas.
A taxa de morte para o cancer oral é mais elevada do que para o cancer cervical; Doença de Hodgkin; e cancer do cérebro, do fígado, dos testes, do kidney ou da pele (melanoma malignant).
A deteção adiantada é essencial em aumentar a taxa da sobrevivência para o cancer oral. Os sintomas incluem um sore da boca que não heal ou que sangre fàcilmente; um remendo branco ou vermelho na boca que não pode ser dolorosa mas não partirá; uma protuberância, thickening ou um soreness na boca, na garganta ou na lingüeta; e dificuldade que chewing ou que engole o alimento.
De “os dentistas Illinois enfrentam muitas barreiras a fornecer a deteção adiantada e arriscam-nas aconselhar serviços a seus pacientes,” disse o Dr. Linda Kaste, o professor de associado da prevenção e das ciências da saúde pública que co-foi o autor do estudo. A “falta do treinamento apropriado e o tempo adequado parecem ser principais entre elas.”
Para aumentar a consciência da doença, UIC tem trabalhado com organizações em diversos condados de Illinois que têm incidências elevadas do cancer oral para desenvolver e distribuir materiais da instrução de saúde pública, Kaste dito. As seleções orais do cancer são fornecidas também ao underserved populações. Os condados são ficados situados em Illinois do nordeste, central, ocidental, e do sudoeste.
LeHew disse que os findings do estudo eram similares aos estudos em outros estados. Os dentistas de Illinois estão executando nos níveis similares aos dentistas em outras partes do país, disse.
Os “dentistas não estão indo ao cancer do diagnóstico,” disse. “Estão indo encontrar lesions potencial perigosos e consultar o paciente a um cirurgião oral. Porque os dentistas são intimately familiar com a cavidade oral, podem fazer exame de um olhar ao redor quando examinarem um paciente.
“As expectativas não estão desobstruídas para o que os dentistas devem fazer na consideração ao cancer oral. Nós necessitamos identificar o que as mais melhores práticas são. Há uns muitos imóveis do trabalho ser feito para começar lá.”
###
O estudo foi publicado no jornal do Dentistry da saúde pública. Foi financiado parcialmente pelo instituto nacional para a pesquisa dental e de Craniofacial, o instituto nacional do Cancer e o departamento de Illinois da saúde pública.
Para mais informação sobre UIC, http://www.uic.edu/.
Contato: Sam Hostettler
Universidade de Illinois em Chicago
|
|
|
|
A luta de encontro a HIV/AIDS Pandemic “se mover além Abstinence do excesso do debate”, letra ao editor diz
“Na luta de encontro ao AIDS, povos tender a pit o abstinence e os programas do fidelity de encontro aos condoms,” Helene Gayle, presidente e CEO do CUIDADO, escrevem em uma letra de Wall Street Journal ao editor em resposta a um artigo de jornal recente. “Que é uma dicotomia falsa,” Gayle escreve, adicionando que a “dinâmica da transmissão do HIV varia do país ao país, e as estratégias da prevenção do HIV devem ser costuradas para responder em cada contexto.” Adiciona que as estratégias da prevenção “dar a indivíduos uma escala de escolhas realísticas para se proteger e devem reduzir as barreiras que impedem que os povos façam escolhas.” De acordo com Gayle, é “hora de mover-se além do debate sobre “mais abstinence” ou “menos abstinence” e foco no desafio real: o uso o mais eficaz e o mais detalhado de toda a prevenção do HIV aproxima-se em nossa eliminação para conservar tantos como povos como possíveis da infecção de HIV” (Gayle, Wall Street Journal, 5/31).
“Reprinted com permissão de http://www.kaisernetwork.org. Você pode ver o relatório diário inteiro da política de saúde de Kaiser, procurarar os arquivos, ou assiná-los acima para a entrega do email em http://www.kaisernetwork.org/dailyreports/healthpolicy. O relatório diário da política de saúde de Kaiser é publicado para kaisernetwork.org, um serviço livre da fundação da família do Henry J. Kaiser. fundação da companhia da placa consultiva do © 2005 e da família de Kaiser. Todos os direitos reservados.
|
|
|
|
O Dose crescente da radiação encurta o tratamento Tempo para as mulheres que escolhem o tratamento poupando do peito
A terapia de radiação depois que lumpectomy para o cancer de peito do cedo-estágio pode com segurança ser entregada em uns doses diários mais elevados para reduzir extremamente o tempo do tratamento. Esta conclusão de um estudo novo do centro do Cancer da perseguição da raposa é notícia boa para as mulheres que puderam opt ter um mastectomy em vez de um lumpectomy por causa do compromisso do tempo necessitado para o curso six-week usual da radiação com a opção cirúrgica peito-poupando.
O resultado curative para o cancer de peito do cedo-estágio é o mesmo se uma mulher escolhe ter um lumpectomy ou um mastectomy, a remoção do peito inteiro. Muitos fatores influenciarem a decisão de uma mulher quando considerando as duas opções. Um destes fatores é o compromisso do tempo para o curso recomendado da radiação que segue um lumpectomy. A radiação reduz significativamente a possibilidade que o cancer retornará no peito afetado, mas o compromisso usual do tempo - cinco dias um a semana por seis ou sete semanas - pode ser uma barreira para escolher esta opção do tratamento.
No estudo primeiramente sabido de seu tipo, publicado junho no 1, 2007, jornal internacional da física da biologia do Oncology da radiação (Vol. 68), médicos na perseguição da raposa demonstrou que o tempo do tratamento pode ser encurtado seis a quatro semanas usando IMRT (terapia de radiação intensidade-modulada), um sistema altamente sofisticado de entregar a radiação do externo-feixe que permite uma distribuição e uma exatidão mais uniformes do dose as well as uns doses mais baixos aos órgãos tais como o pulmão e o coração, assim reduzir efeitos laterais.
Usando IMRT, este estudo examinou a entrega de um dose diário mais elevado da radiação sobre quatro semanas (contra um dose mais baixo sobre seis a sete semanas). Durante esse mesmo período de tempo, o local lumpectomy onde o tumor foi removido foi tratado com uma radiação “impulso do elevado-dose.” O “impulso padrão” é administrado tipicamente após as quatro a cinco semanas do irradiation inteiro do peito e adiciona outro uma a dois semanas ao tempo do tratamento.
O Freedman de Gary do oncologist da radiação da perseguição da raposa, M.D., e seus colegas demonstraram que além com segurança a aumentar o dose ao peito inteiro durante o período four-week, é possível entregar simultaneamente o “impulso”, eliminando as duas semanas extra.
“Ao entregar doses elevados da radiação, nós temos que considerar o nível de efeitos laterais e o resultado cosmetic,” explicou o Freedman. “Neste estudo da fase II, mulheres relatou efeitos laterais aceitáveis, e o resultado cosmetic era similar ao curso six-week mais longo do tratamento.”
O estudo incluiu 75 mulheres tratadas com os 2.25 Gy para 20 dias (contra 2 Gy por o dia com terapia convencional) e um impulso de 2.8 Gy simultaneamente (contra sequencialmente entregar o impulso após o irradiation inteiro do peito). O endpoint preliminar era toxicity agudo da pele.
“O toxicity agudo nesta experimentação clínica é não somente aceitável mas compara também favoràvel com os resultados vistos para a terapia de radiação fractionated padrão convencional,” Freedman dito.
No fim do tratamento, nenhumas das mulheres estiveram com o toxicity da pele da classe 3 ou 4 ou a dermatite (inflammation da pele). Doze por cento tiveram a classe 0, 65 por cento tiveram a classe 1, e 23 por cento tiveram a dermatite da classe 2. Todo o toxicity tinha resolvido dentro de seis semanas após o tratamento.
“Os resultados Cosmetic para este tratamento eram também aceitáveis,” Freedman notável. “Não havia nenhuma diferença entre a aparência cosmetic antes e seis semanas após o tratamento.”
Monica Morrow, M.D., presidente da cirurgia na perseguição da raposa e um co-autor do estudo. está uma decisão do perito dentro - paciente - - fazendo. “Muitas mulheres com cancer de peito estão trabalhando, têm famílias, voluntário ou têm outros compromissos,” ela indicaram. “Quando consideram se ter um lumpectomy ou o mastectomy, o tempo-compromisso do tratamento e a recuperação carregam o peso significativo.
As “mulheres podem preferir um lumpectomy mas frequentemente escolher um mastectomy evitar o momento needed para a radiação. Nós acreditamos que esta pesquisa é uma etapa grande em reduzir as barreiras para a cirurgia conservando escolhendo do peito.” O Freedman concliu chamando para que uma continuação mais longa compare os resultados cinco anos após o tratamento.
###
Além ao Freedman e Morrow, os autores da perseguição da raposa incluem a moeda de um centavo R. Anderson do oncologist da radiação, M.D., diretor Lori J. Goldstein do centro da avaliação do peito, M.D., diretor Chang-Ming “Charlie” miliampère, Ph.D., Li médico de Jinsheng do físico, Ph.D., oncologist médico Ramona F. Swaby, M.D., Samuel biostatistician Litwin, Ph.D., e pesquisa clínica Elin principal R. Sigurdson da física da radiação do oncology cirúrgico, M.D., Ph.D., mais o investigador behavioral Deborah Watkins-Bruner, Ph.D., da universidade de Pensilvânia.
O centro do Cancer da perseguição da raposa foi fundado em 1904 em Filadélfia como hospital do cancer da nação o primeiro. Em 1974, a perseguição da raposa transformou-se uma das primeiras instituições designadas como um centro detalhado do Cancer do instituto nacional do Cancer. A perseguição da raposa conduz básico, clínico, a população e a pesquisa translational; programas da prevenção, da deteção e do tratamento do cancer; e a comunidade excede. Para mais informação sobre atividades da perseguição da raposa, visitar o Web site do centro em http://www.fccc.edu/.
Contato: Malho de Karen
Centro do Cancer da perseguição da raposa
|
|
|
|
|
| ALL THE NEWS : News1 ; News2 ; News3 ; News4 ; News5 ; News6 ; News7 ; News8 ; News9 ; News9A |
ADVERTISEMENT
El optimismo, felicidad, autoestima, creatividad, capacidad, alcanza la motivación intrínseca; visita www.motivationbook.com
Iconocast está sobre aprender y la enseñanza sin fronteras; ofrecemos eMarketing, la publicidad del Internet, la comercialización del Internet, la optimización del Search Engine, la comercialización del Search Engine, en línea calificando, y servicios de noticias eMarketing..
Contact Iconocast
Home Page
|
