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Uso antibiótico nos infantes ligados ao Asthma
A pesquisa nova indica que as crianças que recebem antibióticos antes que seu primeiro aniversário esteja significativamente mais provável desenvolver o asthma pela idade 7. O estudo, publicado na introdução da CAIXA, o jornal par-revisto de junho da faculdade americana dos médicos da caixa (ACCP), relata que as crianças que recebem antibióticos no primeiro ano da vida estavam em um risco mais grande para desenvolver o asthma pela idade 7 do que aquelas que não recebem antibióticos. O risco para o asthma dobrado nas crianças que recebem antibióticos para infecções nonrespiratory, as well as nas crianças que receberam cursos antibióticos múltiplos e que não viveram com um cão durante o primeiro ano.
Os “antibióticos são prescritos na maior parte para infecções do intervalo respiratory, contudo os sintomas respiratory podem ser um sinal do asthma futuro. Isto pode fazê-lo difícil de atribuir o uso antibiótico ao desenvolvimento do asthma,” disse o autor Anita Kozyrskyj do estudo da ligação, PhD, universidade de Manitoba, Winnipeg, MB. “Nosso estudo relatou no uso antibiótico nas crianças que estão sendo tratadas para infecções nonrespiratory do intervalo, que distingue o efeito do antibiótico.”
Usando uma base de dados da prescrição, o Dr. Kozyrskyj e os colegas da universidade de Manitoba e de universidade de McGill em Montreal podiam monitorar o uso antibiótico de 13.116 crianças do nascimento envelhecer 7, anotando especificamente o uso antibiótico durante o primeiro ano da vida e a presença do asthma em 7. A razão para o uso antibiótico foi categorizada por uma infecção mais baixa do intervalo respiratory (bronchitis, pneumonia), pela infecção superior do intervalo respiratory (meios, sinusitis do otitis), e pela infecção nonrespiratory do intervalo (infecções, impetigo urinary). O risco e os fatores protetores foram anotados também, including o gender, posição urbana ou rural, renda da vizinhança, número dos siblings na idade 7, história maternal do asthma, e pets a vida relatada no repouso. Dentro do grupo de estudo, 6 por cento das crianças estiveram com o asthma atual na idade 7, quando 65 por cento das crianças tinham recebido pelo menos uma prescrição antibiótica durante o primeiro ano da vida. Das prescrições, 40 por cento das crianças receberam antibióticos para meios do otitis, 28 por cento para outras infecções superiores do intervalo respiratory, 19 por cento para umas infecções mais baixas do intervalo respiratory, e 7 por cento para infecções non-respiratory do intervalo. Os resultados mostraram que o uso antibiótico no primeiro ano estêve associado significativamente com as probabilidades mais grandes do asthma na idade 7. Esta probabilidade aumentou com o número de cursos antibióticos, com as crianças que recebem mais de quatro cursos dos antibióticos que têm 1.5 vezes o risco do asthma compararam com as crianças que não recebem antibióticos. Quando os investigadores compararam a razão para o uso antibiótico, sua análise indicou que o asthma na idade 7 era quase duas vezes tão provável nas crianças que recebem um antibiótico para as infecções nonrespiratory do intervalo comparadas com as crianças que não receberam antibióticos.
O asthma e a presença Maternal de um cão durante o primeiro ano da vida eram ambo o associados com risco do asthma. As crianças que receberam cursos antibióticos múltiplos e que foram carregadas às mulheres sem uma história do asthma eram duas vezes tão prováveis desenvolver o asthma do que aqueles que não recebem antibióticos. Além disso, a ausência de um cão durante o nascimento-ano dobrou o risco do asthma entre as crianças que fazem exame de cursos múltiplos dos antibióticos.
Os “cães trazem germes no repouso, e pensa-se que esta exposição está requerida para o sistema imune do infante para se tornar normalmente. A outra pesquisa mostrou que a presença de um cão na vida adiantada protege de encontro ao desenvolvimento do asthma,” disse o Dr. Kozyrskyj. A “exposição aos germes é mais baixa na ausência de um cão. A administração de um antibiótico pode mais mais reduzir esta exposição e aumentar a probabilidade do desenvolvimento do asthma.”
Os “antibióticos são prescritos freqüentemente para crianças novas para respiratory e infecções nonrespiratory,” disse a marca J. Rosen, MD, FCCP, presidente da faculdade americana de médicos da caixa. “Compreendendo o relacionamento entre o uso antibiótico e a lata do asthma ajudar a clínicos fazer decisões mais informed sobre opções do tratamento para crianças.”
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A CAIXA é um jornal par-revisto publicado pelo ACCP. É em linha disponível cada mês em http://www.chestjournal.org/. O Web site do jornal fornece também o acesso público aos milhares de estudos archived, datando de 1946 - uma característica recentemente adicionada que esteja livre da carga. O ACCP representa 16.600 membros que fornecem o cuidado respiratory clínico, a medicina do sono, o cuidado crítico, e o cuidado paciente cardiothoracic nos Estados Unidos e durante todo o mundo. A missão Do ACCP é promover a prevenção e o tratamento das doenças da caixa com a liderança, a instrução, a pesquisa, e a comunicação. Para mais informação sobre o ACCP, visitar por favor o Web site de ACCP em http://www.chestnet.org/.
Contato: Jennifer Stawarz
Faculdade americana de médicos da caixa
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Ligação de Autism aos casos de MMR a ser ouvidos na corte federal dos E.U.
Os pais de uns 12 anos - a menina velha do Arizona com autism que reivindicam que o sarampo triplo, vacina do rubella do mumps (MMR) causou sua condição, faz exame de seu caso antes da corte dos E.U. de reivindicações federais na C.C. de Washington hoje. Isto é a primeira vez que tal reivindicação terá vindo antes de uma corte de lei em América.
Os advogados estão discutindo três pontos: que o autism da criança estêve provocado pela vacina própria de MMR, ou por outras vacinas ela recebeu conter o thimerosol preservativo do mercúrio, ou pelo thimerosol e pelo MMR.
Há mais de 4.800 casos no encanamento, arquivado por pais das crianças com autism que acreditam a circunstância foram causados por vacinas da infância. A corte ouvirá casos em uma sessão omnibus. O primeiro caso é provável fazer exame de três semanas.
Os pais nos E.U. estão reivindicando a compensação de um fundo chamado o programa vacinal nacional da compensação de ferimento (NVICP) que coleta 75 centavos uma vacina é administrada todas as vezes que. O NVICP foi ajustado acima em 1988 pelo ato vacinal de ferimento da infância nacional de 1986 como uma alternativa no-fault ao sistema mais convencional do tort para reivindicações resolvendo de ferimento, se a vacina está dada no setor público ou confidencial.
O fundo de NVICP é dito valer a pena 2.5 bilhão dólares.
Os casos não serão ouvidos por juizes mas por três “mestres especiais” quem neste caso incluem um juiz experimental principal do exército anterior, e as reivindicações do advogado ambiental e de um imposto peritas.
Quando uma reivindicação é trazida está revista primeiramente por um doutor no departamento dos E.U. dos serviços de saúde e humanos (HHS) para ver se se encontrar com os critérios para a compensação. O HHS é o respondent e é representado na corte de reivindicações federais por um advogado do departamento de justiça.
As decisões da corte de reivindicações federais podem ser apeladas à corte, então ao corte de apelação do circuito federal, e eventualmente à corte suprema dos E.U.
Muitos cientistas são concernidos que uma pergunta científica, se MMR causa o autism, está sendo testada em uma corte da lei e não por meios científicos. Apontam ao muitos os estudos da pesquisa que mostram que as crianças que têm a vacina de MMR ser mais provável desenvolver o autism do que as crianças que não.
E, o argumento para thimerosal é fraco, dizem, porque embora este preservativo baseado mercúrio seja removido das vacinas das crianças (exceto o flu) cinco anos há, a incidência das crianças com autism está indo ainda acima. Entretanto, este statistic foi disputado em alguns quartos, e parece que há uns problemas com definição, por exemplo o que é significada pelo “o caso novo” é diferente em maneiras diferentes de medir taxas da incidência de disorders do desenvolvimento.
Houve outros estudos que purport mostrar que o autism está causado por MMR, mas estes foram criticados pesadamente.
O debate foi dito ser decidido finalmente quando um estudo foi publicado no Pediatrics do jornal em julho o ano passado por cientistas na universidade de McGill, Quebeque, Canadá que “governaram para fora uma associação entre o disorder developmental pervasive e os níveis elevados da exposição ethylmercury comparáveis com os aqueles experimentados nos Estados Unidos nos 1990s ou 1 - ou 2 vaccinations do sarampo-mumps-rubella do dose.”
De acordo com os centros para o controle de doença e a prevenção (CDC), a evidência científica, enquanto está, não suporta atualmente a vista que as vacinas causam a autism. Entretanto, por causa do interesse público enorme, o CDC continua a suportar uma pesquisa mais adicional sobre a pergunta.
No Reino Unido, um grupo de diverso cem pais tem tentado por os últimos 15 anos começar uma ação do grupo ouvida na corte, mas um juiz da corte elevada recentemente dito seus casos não poderia proseguir. O grupo foi afetado severamente quando o dinheiro do dae (dispositivo automático de entrada) legal foi parado em 2004, que pela hora as contas legais tinham montado a 15 milhão libras.
Entretanto, o sopro final veio quando governar recente da corte elevada permitiu os relatórios científicos compilados pelas companhias de droga que lutavam seus casos a ser emitidos ao HHS nos E.U., respondents na corte da ação federal das reivindicações.
Estalar aqui para mais informação no programa vacinal nacional da compensação de ferimento dos E.U.
Estalar aqui para a sociedade de Autism de América.
Escrito perto: Prado de Catharine
Escritor: Notícia médica hoje
Copyright: Notícia médica hoje
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