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Estratégia nova do tratamento para o Congress 2007 do Cancer EHA do sistema imune
Um estudo novo apresentou-se no Congress da associação européia do Hematology em Viena (A) mostrou que as taxas da sobrevivência são terapias intensive melhor que convencionais melhoradas se usar. Os resultados foram assim claramente no favor da terapia intensive que as conclusões poderiam ser alcançadas antes que o estudo estêve terminado, os cientistas italianos relatados em Viena.
Há muitos formulários do cancer do sistema imune, sabido sob o lymphoma dos non-Hodgkin gerais do termo, e o lymphoma follicular, um cancer dos nós de lymph, “as estações de polícias” do corpo, é um deles. Os Lymphomas são doenças uncommon mas o lymphoma follicular é um do mais comum, e é marcado frequentemente por nós de lymph, pela febre, e pela perda ampliados do peso. Um estudo importante foi realizado apenas nos regimes optimal do tratamento para o lymphoma follicular, olhando se as taxas da sobrevivência são terapias intensive melhor que convencionais melhoradas se usar. Os resultados foram assim claramente no favor da terapia intensive que as conclusões poderiam ser alcançadas antes que o estudo estêve terminado.
Houve alguma incerteza aproximadamente se se usar intensified o chemotherapy e o transplantation autologous da pilha de haste (ASCT: o transplantation pilhas de haste do paciente de próprias) nos pacientes cujo o tratamento inclui também rituximab é o tratamento o mais apropriado para casos severos do lymphoma follicular. O rituximab intravenous da droga, um antibody artificial, faz com que as pilhas do tumor disintegrate, e foi usado em combinação com terapias convencionais e intensive sob a investigação. Um estudo empreendido por 30 instituições italianas e apresentado pelo Dr. Marco Ladetto no 12o Congress da reunião européia da associação do Hematology em Viena resultados notàvelmente desobstruídos das mostras de 7 a 10 junho 2007: o chemotherapy intensive e ASCT nestes casos melhoram taxas doença-livres da sobrevivência perto sobre 30%.
O lymphoma Follicular pode golpear em toda a idade e nos pacientes incluídos estudo na escala de idades 18 60. Foram permitidos aos pacientes que entram no braço convencional do chemotherapy que mal ser tratados com o regimen intensified do braço enquanto o regimen do salvamento e em 60% dos casos foi salvado. A análise Molecular de pilhas do marrow de osso foi usada verificar o status de saúde paciente. A análise do remission no nível molecular não estêve disponível em nenhum estudo randomized antes. O estudo pretendeu originalmente incluir 240 pacientes. “A experimentação foi parada uma vez que a análise de 136 pacientes tinha sido terminada, porque os resultados estavam assim dramàtica desobstruídos”, diz o Dr. Ladetto. “Em um número médio de 39 meses depois que o tratamento sobre 60% dos pacientes que receberam chemotherapy intensive e ASCT está vivo e bem com nenhuma necessidade de uma terapia mais adicional, em comparação a justo sobre 30% naqueles que receberam terapias convencionais.”
O estudo do Dr. Ladetto é a primeira experimentação randomized que investiga o chemotherapy intensified a ser terminado desde a introdução geral do rituximab. Demonstra claramente que para aqueles pacientes com casos severos do lymphoma follicular, o chemo-immunotherapy intensive oferece possibilidades significativamente melhores do remission a longo prazo.
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Primeiro tratamento eficaz de encontro a um formulário perigoso do Congress 2007 do Anemia EHA
Até agora uma pessoa que sofre do hemoglobinuria nocturnal paroxysmal, uma doença degenerative das pilhas de sangue vermelhas, teve uma possibilidade de 50:50 de morrer prematuramente de um thromboembolism. Uma droga nova reduz este risco por 85%.
Sem aviso prévio, rapidamente e fatal. Isso é geralmente como o thrombosis (clot de sangue) se torna quando obstruem o córrego do sangue em um lugar particularmente crítico, como perto do coração ou no cérebro. Até recentemente, uma pessoa que sofrem do hemoglobinuria nocturnal paroxysmal, ou PNH para o short, estiveram um risco de 45 por cento de his/sua vida que termina esta maneira.
Este perigo é reduzido agora dramàtica. Uma droga nova sabida como o eculizumab reduz a ocorrência do thrombosis por nenhuns mais menos de 85 por cento. Isto que encontra foi feito em um estudo do multicenter em hospitais, que fosse apresentado hoje no 12o Congress da associação européia do Hematology (EHA). Mais de 7.000 peritos em doenças do marrow do sangue e de osso estão recolhendo para este congress em Viena junho 7 a de 10. Professor Peter Hillmen do hospital ensinando de Leeds em Leeds (GB), autor da ligação no estudo: “Eculizumab é uma descoberta genuína a uma geração nova de drogas inteligentes de encontro a PNH.”
Os ingredientes ativos novos agem diretamente para a primeira vez
Isto foi feito possível por uma modalidade ingenious nova da ação. Não pode curar a doença mas interrompe a corrente que causal desastrosa a doença provoca em um ponto crítico. Esse faz a eculizumab a primeira droga aprovada que age diretamente de encontro a PNH.
O hemoglobinuria nocturnal de Paroxysmal é um formulário do anemia hemolytic, isto é anaemia devido à destruição pathological de pilhas de sangue vermelhas (erythrocytes). Pode ser seguido a um mutation das pilhas de haste no marrow de osso sangue-dando forma, que é adquirido sobre o curso da vida de uma pessoa. Em produzir pilhas de sangue vermelhas, o marrow de osso deixa uma proteína particular para fora. Em conseqüência, as pilhas vermelhas “são tratadas como inimigos”. As proteínas no sistema imune, especialmente a proteína C5, perfuram as membranas da pilha dos corpuscles vermelhos do sangue. Consequentemente, estas pilhas podem já não transportar o oxigênio através do corpo. Instead, dissolvem-se e “explodir” no córrego do sangue. Este anemia resulta no exhaustion, no pallor, no shortness da respiração, e em um coloration escuro particularmente do urine da manhã.
Este sintoma dá à doença seu nome (o hemoglobinuria significa “a coloração vermelha no urine”) e é o sinal externo de um processo perigoso. São não somente as pilhas de sangue vermelhas destruídas incapazes de executar seu trabalho, elas inundate o corpo com quantidades grandes de seus produtos do disintegration. Estes produtos chegam no urine numa altura em que as capacidades processando do fígado e do kidney são esgotadas.
Elevado - risco do thrombosis
Estes pacientes têm também uma elevação - risco do thrombosis. Dr. Peter Hillmen: “Até agora a única maneira que nós poderíamos opôr este perigo era usar anticoagulantes como um prophylactic nos casos de PNH. Estes agentes aumentaram o risco de um hemorrhage fatal, entretanto, sem impedir a ocorrência do thrombosis. Ocorreram de qualquer maneira em 30 por cento dos pacientes. Eculizumab tem uma modalidade totalmente diferente da ação. Ocupa a proteína C5, assim que o último não tem não mais capacidade livre atacar os erythrocytes.”
diminuição de 85% na oclusão vascular
O sucesso desta droga está golpeando. O estudo do TRIUNFO publicou mostrado o ano passado já que o eculizumab estabiliza os valores do hemoglobin ao aproximadamente meio dos pacientes tratados com ele e reduz a necessidade para transfusions de sangue por uma média de 10 por o paciente e pelo ano a zero. Este agente ativo tem sido mostrado agora também para trazer aproximadamente uma redução de 85 por cento no risco de oclusões vascular. Este sucesso não é conseguido inteiramente sem efeitos laterais. Quando as proteínas C5 são postas na verificação, o corpo já não tem-nas como uma arma para combater foes genuínos. Isto aumenta o perigo da infecção de determinados pathogens. Entretanto, este trade-off adiciona um número de anos adicionais à vida de um paciente. Dr. Hillmen: “Se este tratamento elimina 85% dos eventos que fizeram exame previamente da vida de 45% de pacientes de PNH, o resultado lógico é uma expectativa de vida mais grande, mesmo se não houver ainda nenhuns estudos neste aspecto.”
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